Impact of a home-based remote patient monitoring system on hospitalizations and emergency department visits of older adults with polypathology: a multicenter retrospective observational study
Résumé
Dans le cadre de l’expérimentation Article 51 Vigie‑Âge, le système EPOCA réduit de 48 % les hospitalisations, de 48 % les urgences et de 63 % les jours d’hospitalisation chez les personnes âgées polypathologiques suivies à domicile.
Cette étude rétrospective multicentrique évalue l’impact du système de télésurveillance EPOCA dans le cadre de l’expérimentation Article 51 Vigie‑Âge, conduite en France pour améliorer le suivi à domicile des personnes âgées polypathologiques. Elle porte sur 120 patients âgés de 70 ans et plus, suivis entre février 2022 et octobre 2023. Comparée à l’année précédant l’entrée dans le programme, la télésurveillance a permis une réduction de 48 % des hospitalisations, de 48 % des passages aux urgences, et de 63 % de la durée d’hospitalisation. Les effets sont encore plus marqués chez les patients les plus dépendants. L’étude confirme la pertinence médico-économique du dispositif Vigie‑Âge et de son extension opérée par les gériatres.
Synthèse de l’étude
Cette étude multicentrique publiée dans le Journal of Medical Internet Research évalue l’impact du système de télésurveillance EPOCA dans le cadre du parcours gériatrique VIGIE-ÂGE, opéré par des gériatres hospitaliers. Elle porte sur 120 patients âgés d’environ 87 ans, polypathologiques et à haut risque d’hospitalisation, suivis au moins cinq mois à domicile.
En comparant l’année précédant l’entrée dans le programme à la période de suivi, les auteurs mettent en évidence :
- une baisse de 48 % du nombre d’hospitalisations et des passages aux urgences,
- une réduction de 63 % de la durée cumulée d’hospitalisation, soit 14 jours en moins par patient et par an,
- un effet particulièrement fort chez les patients les plus fragiles (GIR 1–3) et ceux ayant des antécédents de séjours répétés.
Le dispositif combine objets connectés, centre de télésurveillance 24/7 EPOCA, équipe gériatrique hospitalière et coordination avec les soignants de ville. Cette organisation permet de détecter précocement les décompensations, d’ajuster les traitements et d’éviter de nombreux séjours non programmés. Pour les décideurs et financeurs, l’étude apporte une preuve publiée que la télémédecine gériatrique structurée, portée par EPOCA, peut à la fois améliorer la qualité de vie des personnes âgées polypathologiques et réduire la pression sur l’hôpital.