La télésurveillance EPOCA après chirurgie colorectale réduit la durée de séjour de plus de 2,5 jours sans augmenter les réadmissions ni les complications sévères, optimisant ainsi le retour à domicile
Résumé
Cette étude prospective menée au CHU de Nantes évalue l’impact de la télésurveillance EPOCA sur les suites de chirurgie colorectale, avec suivi médico-soignant continu 24h/24 pendant 30 jours post-opératoires. Sur 173 patients opérés, 30 % sont sortis avec EPOCA, majoritairement en chirurgie programmée, et présentaient un score ASA plus faible et moins de stomies. Comparé à la sortie classique, EPOCA réduit significativement la durée moyenne de séjour initiale (4,7 vs 13,3 jours) et à 3 mois (4,8 vs 13,5 jours), sans augmentation des réadmissions (10 % vs 21 %) ni de la morbidité sévère (16 % vs 19 %). L’analyse interannuelle confirme une baisse de plus de 2,5 jours de séjour à 3 mois. Ces résultats suggèrent que l’intégration d’EPOCA favorise un retour précoce sécurisé et efficace à domicile, avec un essai randomisé (CONTACT) prévu en 2024.